Aktivitas Berbahaya

Apa Aktivitas Berbahaya?

Kegiatan berbahaya mengacu pada mengejar rekreasi yang hidup atau asuransi cacat kebijakan menganggap berisiko tinggi. Aktivitas tersebut biasanya tidak dilindungi oleh asuransi karena meningkatkan potensi cedera atau kerugian. Aktivitas berbahaya termasuk scuba diving, BASE jumping, hang gliding, mengendarai mobil balap, menerbangkan pesawat, menunggang kuda, bungee jumping, parasailing, dan off-road. Selanjutnya, beberapa pekerjaan termasuk dalam kategori ini seperti beberapa pekerjaan konstruksi, penebangan, pilot pesawat terbang, pekerja anjungan minyak lepas pantai, nelayan lepas pantai, pekerja baja struktural, dan pertambangan bawah tanah.

Jika suatu hobi termasuk dalam definisi perusahaan asuransi tentang aktivitas berbahaya, pemegang polis mungkin tidak dapat membeli rencana asuransi jiwa atau kecacatan. Atau, mereka mungkin membayar premi yang lebih tinggi karena pertanggungan. The asuransi kebijakan tidak akan membayar manfaat kematian atau cacat dari bahaya yang ditunjuk, tapi masih akan memberikan keuntungan bagi kecelakaan tertutup lainnya dan peristiwa.

Poin Penting

  • Aktivitas berbahaya adalah hobi atau aktivitas yang menurut polis asuransi berisiko tinggi.
  • Jenis kegiatan ini biasanya tidak tercakup dalam polis asuransi jiwa atau kecacatan standar karena meningkatnya risiko cedera atau kerugian.
  • Kegiatan dapat berupa hobi atau pekerjaan tertentu.
  • Pertanggungan Aktivitas Petualangan adalah seorang pengendara asuransi yang membutuhkan tambahan premi untuk memberikan pertanggungan bagi hobi atau pekerjaan yang berisiko tinggi.

Memahami Aktivitas Berbahaya

Beberapa pemegang polis mungkin mengabaikan hobi berbahaya atau mengerjakan aplikasi asuransinya untuk mendapatkan persetujuan. Tidak jujur ​​pada aplikasi asuransi adalah penipuan, yang disebut non-disclosure. Undang-Undang Kontrak Asuransi tahun 1984 mewajibkan untuk mengungkapkan semua informasi yang secara wajar dapat relevan dengan keputusan akhir perusahaan asuransi.

Penyedia asuransi memiliki tindakan korektif yang mungkin diperlukan jika mengetahui pemohon berbohong pada permohonan pertanggungan. Selama proses underwriting, firma asuransi akan meninjau catatan medis dan pertanggungan asuransi sebelumnya, mencatat cedera yang diderita dari aktivitas berbahaya. Perusahaan asuransi dapat menolak aplikasi atau menyesuaikan polis dan pembayaran premi untuk mencerminkan bahaya yang ditanggung. Ketika perusahaan asuransi mengetahui tentang perusahaan-perusahaan yang dirahasiakan dan berbahaya setelah menulis polis, itu mungkin menuntut pembayaran kembali premi yang disesuaikan, membatasi pembayaran manfaat untuk kematian atau pemotongan atau bahkan membatalkan polis asuransi secara keseluruhan.

Penting untuk dipahami bahwa tidak semua penyedia asuransi menganggap aktivitas yang sama berbahaya. Selain itu, sesekali berpartisipasi dalam aktivitas berbahaya, seperti menyelam scuba untuk pertama kalinya dalam liburan, tidak serta merta menggolongkan Anda sebagai pelamar berisiko tinggi.

Pertimbangan Khusus

Beberapa kebijakan disabilitas memiliki pengendara pengecualian. Batasan penyalahgunaan alkohol dan zat adalah contoh utama pengecualian. Pertanggungan untuk kecacatan yang timbul dari penyalahgunaan zat atau alkoholisme sering kali dibatasi hingga dua tahun, tetapi dalam beberapa kasus mungkin tidak tercakup sama sekali.

Obat resep juga dapat memicu pembatasan penyalahgunaan zat. Beberapa obat mudah disalahgunakan, dan perusahaan asuransi mungkin berpendapat bahwa Anda mengonsumsi lebih dari yang seharusnya untuk cedera atau penyakit Anda. Jika batasan penyalahgunaan zat berlaku, klaim asuransi Anda yang sah untuk kondisi fisik dapat dibatasi atau bahkan ditolak.

Pengecualian lain mungkin termasuk beberapa pengecualian yang kurang dikenal, termasuk:

  • Cedera akibat pesawat (kecuali penumpang pada penerbangan maskapai berjadwal)
  • Perang atau tindakan perang
  • Upaya bunuh diri
  • Kehamilan normal
  • Cedera saat bekerja
  • Tindakan yang disengaja menyebabkan kecacatan

Cakupan Alternatif untuk Aktivitas Berbahaya

Beberapa perusahaan asuransi perjalanan dan olahraga bekerja sama dengan penggemar olahraga ekstrim dan pelancong petualangan dengan menawarkan Cakupan Aktivitas Petualangan. Asuransi ini bukan asuransi perjalanan standar yang melindungi dari kehilangan bagasi, pembatalan penerbangan, dan keadaan darurat medis. Rancangan asuransi aktivitas petualangan secara khusus memenuhi kebutuhan mereka yang memiliki pengejaran atau gaya hidup yang lebih ekstrem. Ini sering datang dalam bentuk pengabaian pengecualian, karena sebagian besar paket asuransi perjalanan mengecualikan perlindungan untuk aktivitas petualangan dan olahraga berbahaya.

Salah satu aktivitas berbahaya yang terkadang berhasil menghindari pengecualian adalah scuba diving, tergantung pada tingkat pendidikan dan pengalaman peserta. Lebih khusus lagi, beberapa perusahaan asuransi menyediakan rencana di mana penyelam Scuba yang merupakan Asosiasi Profesional Instruktur Selam (PADI) atau Asosiasi Nasional Instruktur Bawah Air (NAUI) menerima pertanggungan dalam rencana dasar tanpa memerlukan pengendara tambahan, dan dengan demikian biaya tambahan. Sebagian besar aktivitas petualangan lainnya akan membutuhkan pengendara tambahan dengan biaya tambahan.

Contoh Dunia Nyata

Menurut IndianExpress.com , pada 2015, pengadilan Sengketa Konsumen Distrik Mumbai Selatan menguatkan putusan selama banding dari Nagin Parekh. Pengadilan sedang mendengarkan keluhan yang diajukan oleh Pak Parekh terhadap penyedia asuransi yang menolak pertanggungan atas kecelakaan yang dia alami selama perjalanan balon udara tahun 2012.

Parekh sedang dalam perjalanan balon udara terorganisir ketika balon tiba-tiba kehilangan ketinggian. Keranjang balon itu mendarat dengan kasar, dan pilot serta co-pilotnya melompat keluar. Sebelum keranjang bisa diamankan, pesawat balon itu naik ke udara lagi, membawa Parekh dan petualang lainnya ke atas. Balon itu lagi-lagi jatuh ke tanah, lebih hebat untuk kedua kalinya, dan Parekh menderita luka di kedua kakinya dan menerima perawatan untuk patah tulang.

Asuransi Parekh menolak pertanggungan medis dan penggantian. Perusahaan tersebut menyatakan, “orang yang pergi untuk melakukan perjalanan itu atas risiko diri [mereka sendiri]” yang ditegakkan oleh pengadilan banding. Pengadilan memutuskan bahwa “naik balon udara selalu melibatkan [a] risiko hidup yang tinggi dan itu bersifat berbahaya. “