Cara Memenuhi Syarat untuk Medicaid: Tips dan Persyaratan Kelayakan
Jika Anda membutuhkan perawatan jangka panjang dan tidak mampu membayar perawatan asli yang Anda butuhkan atau segala bentuk asuransi atau perlindungan anuitas, Anda perlu mengajukan pertanggungan di bawah program Medicaid.Program ini memberikan perawatan terkelola kepada orang-orang yang cacat atau berusia 65 atau lebih dan memiliki pendapatan dan aset yang berada di bawah ambang batas federal dan negara bagian tertentu.
Sering kali sulit untuk memenuhi syarat untuk Medicaid, tetapi langkah-langkah berikut dapat membantu menentukan apakah Anda memenuhi syarat dan meningkatkan peluang Anda untuk mendapatkan pertanggungan.
Apa Cara Memenuhi Syarat untuk Medicaid: Tips dan Persyaratan Kelayakan?
Meskipun Medicaid didanai oleh pemerintah federal, ia dikelola di tingkat negara bagian, dan setiap negara bagian memiliki peraturan dan regulasi sendiri untuk program ini.Tingkat pendapatan dan aset yang diizinkan berbeda dari satu negara bagian ke negara lain, jadi pastikan untuk mencari tahu di mana posisi neraca Anda dalam kaitannya dengan ambang batas.
Jika Anda lajang, biasanya Anda tidak dapat memiliki uang tunai atau aset lain senilai lebih dari $ 2.000 di luar kediaman, kendaraan, dan barang-barang lain yang diperlukan kecuali jika negara bagian Anda memiliki batas yang lebih tinggi.
Jika Anda sudah menikah dan pasangan Anda masih dapat hidup mandiri, mereka diizinkan untuk mempertahankan 50% (atau di beberapa negara bagian 100%) dari aset bersama Anda hingga $ 128.640 per Januari 2020. Milik Anda pendapatan tunggal atau gabungan biasanya tidak dapat melebihi 138% dari tingkat kemiskinan federal , meskipun beberapa negara bagian memiliki ambang batas di atas jumlah ini.
Dalam hampir semua kasus, Anda juga harus membuktikan melalui dokumen medis bahwa Anda dinonaktifkan.Namun, pengecualian tertentu berlaku (seperti wanita dengan kanker payudara atau serviks atau siapa pun yang didiagnosis tuberkulosis).5 Anda juga harus menjadi warga negara AS atau memiliki kartu hijau dan membuktikan tempat tinggal Anda di negara bagian tersebut. (Daftar pengecualian lain untuk parameter ini berlaku, seperti mereka yang menjadi korban perdagangan manusia atau diklasifikasikan oleh Medicaid sebagai “yang membutuhkan secara medis”.)8
Mulai Proses Pengeluaran
Jika aset atau pendapatan Anda melebihi ambang batas untuk negara bagian Anda, Anda perlu mengurangi harta milik Anda.Jika Anda merencanakan minimal 5 tahun sebelumnya (atau 30 bulan di California), Anda dapat memberikan aset atau barang milik Anda kepada anak-anak Anda atau pihak lain yang bertanggung jawab yang dapat Anda andalkan untuk menggunakannya atas nama Anda.9
Dalam beberapa kasus, Anda mungkin juga dapat menciptakan kepercayaan yang menghabiskan uang, tergantung pada undang-undang di negara bagian Anda.Tetapi pengaturan ini memiliki batasan dan dana yang tersisa dalam perwalian setelah kematian tidak dapat diteruskan ke kerabat.
Poin Penting
- Pada 2018, banyak negara bagian telah mengubah persyaratan kerja mereka untuk pelamar Medicaid.
- Pelamar harus memenuhi ambang tingkat pendapatan federal dan negara bagian tertentu untuk memenuhi syarat untuk Medicaid.
- Para ahli merekomendasikan agar pelamar potensial berbicara dengan pengacara perawatan lansia dan penasihat keuangan tentang “menghabiskan” aset mereka agar memenuhi syarat untuk Medicaid.
Ajukan permohonan Pertanggungan
Ada beberapa cara untuk mulai melamar Medicaid.Anda dapat mengunjungiwww.medicaid.gov ,www.healthcare.gov , atau situs web agen Medicaid negara bagian Anda.Jika Anda tidak memiliki akses online, Medicaid memiliki kantor kelayakan lokal di setiap negara bagian di mana Anda dapat mengajukan aplikasi Anda, atau Anda dapat mendaftar melalui telepon.
Salah satu alasan paling umum orang ditolak liputan adalah informasi yang tidak lengkap tentang aplikasi. Sebelum Anda mulai mengisi aplikasi, kumpulkan dokumen-dokumen ini untuk dikirimkan:
- Akte kelahiran atau SIM (untuk membuktikan usia Anda)
- Bukti kewarganegaraan
- Dokumentasi semua aset dan pendapatan
- Salinan hipotek , sewa, tanda terima pembayaran sewa, tagihan utilitas, atau dokumen lain yang membuktikan tempat tinggal Anda
- Catatan medis yang mendokumentasikan kecacatan Anda
- Informasi tentang pertanggungan asuransi kesehatan lain yang mungkin Anda miliki
Referensi cepat
Pastikan untuk memeriksa dengan negara bagian Anda untuk melihat apakah mereka memerlukan dokumentasi yang berbeda atau tambahan, bersama dengan dokumen standar yang tercantum di atas.
Persyaratan Kerja dan Medicaid di 2018 dan Seterusnya
Pada Januari 2018, pemerintahan Trump mengizinkan negara bagian untuk membuat dan menerapkan persyaratan kelayakan baru untuk orang dewasa tanpa anak atau penyandang disabilitas.Persyaratan baru ini sekarang memungkinkan negara bagian untuk menghapus pertanggungan Medicaid dari orang dewasa tanpa anak, yang tidak cacat, yang tidak memiliki pekerjaan, atau tidak terlibat dalam program yang berhubungan dengan pekerjaan atau sukarela.
Menurut Pew Charitable Trusts, sejak 2017, setidaknya 15 negara bagian telah mengajukan atau menerima izin untuk memberlakukan persyaratan kerja. Penelitian dan kebijakan nonpartisan Pusat Prioritas Anggaran dan Kebijakan melaporkan bahwa pada tahun 2018, Arkansas, negara bagian pertama yang menerapkan persyaratan baru, mengeluarkan lebih dari 18.000 penerima Medicaid dari daftar karena mereka tidak lagi memenuhi pedoman baru.
Dapatkan Bantuan Ahli
Sebelum atau selama proses aplikasi Medicaid, Anda mungkin ingin berkonsultasi dengan dua ahli yang dapat membantu Anda meningkatkan peluang Anda untuk mendapatkan pertanggungan. Pakar pertama adalah pengacara yang berspesialisasi dalam hukum senior dan benar-benar memahami hukum Medicaid di negara bagian Anda. Orang lain adalah penasihat keuangan, yang dapat membantu Anda menciptakan perwalian Medicaid atau tindakan pengeluaran lain yang perlu Anda lakukan.
Garis bawah
Memenuhi syarat untuk Medicaid bukanlah proses yang mudah, dan dengan perubahan negara-demi-negara tidak semakin mudah untuk mendaftar. Dapatkan semua bantuan yang Anda bisa dari penasihat keuangan dan pengacara perawatan lansia yang berkualifikasi sebelum Anda memulai proses ini untuk memaksimalkan peluang penerimaan Anda.
Juga, bersiaplah untuk merencanakan ke depan dan secara drastis mengurangi ukuran harta benda Anda yang dapat diterima melalui program pemberian atau donasi untuk memenuhi ambang batas negara Anda.
(Untuk bacaan lebih lanjut, lihat: Medicaid vs. Medicare .)