Klaim Adjuster
Apa Klaim Adjuster?
Penilai klaim menyelidiki klaim asuransi untuk menentukan sejauh mana kewajiban perusahaan asuransi. Pengatur klaim dapat menangani klaim properti yang melibatkan kerusakan struktur, dan / atau klaim tanggung jawab yang melibatkan cedera pribadi atau kerusakan properti orang ketiga. Penilai klaim meninjau setiap kasus dengan berbicara dengan penggugat, mewawancarai setiap saksi, meneliti catatan (seperti polisi atau catatan medis) dan memeriksa properti apa pun yang terlibat.
Definisi Penilai Klaim
Penilai klaim memverifikasi klaim asuransi dan menentukan jumlah yang adil untuk pelunasan. Ini dapat berupa semua jenis klaim, mulai dari cedera pribadi hingga kerusakan properti. Dalam klaim kerusakan properti, peran utama dari adjuster asuransi adalah untuk melakukan investigasi rinci atas klaim tersebut dengan:
- Memeriksa kerusakan
- Meninjau laporan polisi
- Berbicara kepada para saksi
- Berbicara dengan pemilik properti
Misalnya, jika pemilik rumah membuat klaim asuransi karena pohon tumbang di rumah, penilai klaim akan mewawancarai penggugat (pemilik rumah), bersama dengan saksi, dan memeriksa properti untuk menentukan tingkat kerusakan dan biaya memperbaiki properti. Penilai klaim kemudian menyerahkan dokumentasi kepada perusahaan asuransi yang menjelaskan kejadian dan rekomendasi jumlah klaim (berapa banyak uang yang akan diterima tertanggung dari perusahaan asuransi untuk memperbaiki properti).
Setelah penyelidikan selesai, adjuster kemudian akan berada dalam posisi untuk menentukan jumlah kewajiban potensial perusahaan asuransi kepada tertanggung. Penyesuaian sangat sering mencoba meyakinkan pemilik properti untuk menerima lebih sedikit uang daripada nilai klaim mereka.
Di Florida, pengatur klaim asuransi harus lulus ujian tertentu dan harus memiliki kualifikasi profesional. Florida sedikit berbeda dari negara bagian lain di Amerika Serikat karena menawarkan kesempatan bagi adjuster untuk memenuhi syarat sesuai dengan ACAD (Penunjukan Adjuster Klaim Terakreditasi). Dengan peruntukan ini, mereka bisa beroperasi tanpa harus lulus ujian perizinan negara. Negara juga akan meminta bukti bahwa mereka telah mengikuti 24 jam melanjutkan pendidikan setidaknya setiap dua tahun.
Untuk Siapa Penyesuaian Klaim Bekerja?
Pengatur klaim bekerja untuk perusahaan asuransi. Mereka bekerja secara langsung untuk perusahaan asuransi, atau mereka mungkin menjadi adjuster lepas yang disewa oleh perusahaan asuransi untuk menangani klaim tertentu. Dalam kedua kasus tersebut, mereka tidak akan memikirkan kepentingan terbaik Anda, karena majikan mereka adalah perusahaan asuransi. Sebaiknya pertimbangkan untuk menggunakan penilai klaim independen Anda sendiri, yang bekerja untuk melindungi kepentingan Anda dalam suatu klaim. Penilai klaim Anda sendiri akan melakukan segala kemungkinan untuk meminimalkan kerugian Anda. Kurangnya konflik kepentingan antara adjuster dan perusahaan asuransi menguntungkan penggugat.