Diakui Asuransi Didefinisikan

Asuransi yang diakui mengacu pada perlindungan yang ditawarkan oleh penyedia asuransi yang memiliki lisensi untuk beroperasi oleh badan asuransi negara tempat mereka berada. Agen-agen ini mengatur hampir semua aspek operasi perusahaan asuransi yang diakui, termasuk persyaratan kapitalisasi, formulir polis, persetujuan tarif, dan penanganan klaim. Sebaliknya, perusahaan asuransi yang tidak diterima tidak tunduk pada peraturan ini.

Apa Diakui Asuransi Didefinisikan?

  • Asuransi yang diakui mengacu pada perlindungan yang ditawarkan oleh penyedia asuransi yang memiliki lisensi untuk beroperasi oleh lembaga asuransi negara.
  • Perusahaan asuransi yang diakui harus mematuhi peraturan mengenai formulir polis, persetujuan tarif, dan penanganan klaim.
  • Jika perusahaan asuransi yang diakui gagal mematuhi standar lembaga negara, negara dapat turun tangan untuk melakukan pembayaran klaim atas nama perusahaan. 
  • Pemegang polis asuransi yang diakui menikmati kenyamanan tertentu, termasuk sarana untuk mengatasi konflik jika mereka yakin bahwa klaim telah ditangani secara salah.

Memahami Asuransi Yang Diakui

Perusahaan asuransi yang diakui harus benar-benar mematuhi peraturan asuransi negara yang ditetapkan oleh Asosiasi Nasional Komisaris Asuransi  (NAIC). Jika mereka gagal melakukannya, negara dapat campur tangan dalam melakukan pembayaran klaim atas nama perusahaan. Di sisi lain, dengan operator asuransi yang tidak diterima, tidak ada mekanisme perlindungan cadangan seperti itu.


Membeli pertanggungan dari operator yang diakui berarti pelanggan tidak perlu membayar biaya dan pajak tertentu sebagai bagian dari kebijakan tersebut. Selain itu, pemegang polis asuransi yang diakui memiliki hak untuk mengajukan banding ke departemen asuransi negara bagian, jika polis ditangani secara tidak benar.

Apa Artinya Asuransi yang Tidak Diakui

Status “Tidak diterima” berarti perusahaan asuransi belum disetujui oleh departemen asuransi negara bagian, yang mengakibatkan konsekuensi sebagai berikut:

  • Perusahaan asuransi tidak serta merta mengikuti peraturan asuransi negara  .
  • Dalam kasus kebangkrutan, tidak ada jaminan bahwa klaim akan dibayarkan, meskipun polis aktif pada saat transaksi gagal.
  • Jika pemegang polis yakin kasusnya salah penanganan, tidak ada jalan lain yang melibatkan eskalasi ke departemen asuransi negara.

Banyak negara bagian mengizinkan operator yang tidak diterima untuk melakukan bisnis hanya jika perusahaan semacam itu memenuhi kebutuhan yang tidak dapat ditangani oleh operator yang diizinkan. Tapi ini harus dibayar mahal. Yakni, karena operator yang tidak diterima tidak diatur oleh negara, mereka tidak menyumbangkan dana ke dana jaminan negara, yang melindungi pemegang polis dari potensi kebangkrutan perusahaan asuransi. Untuk alasan ini, bisnis yang memiliki kontrak dengan perusahaan asuransi yang tidak diakui harus mengingatkan pemegang polis tentang fakta ini. Selain itu, pialang asuransi harus memberikan pernyataan yang mengonfirmasi bahwa mereka melakukan upaya dengan niat baik untuk mendapatkan asuransi dari operator yang diterima sebelum memilih maskapai yang tidak diterima.


Referensi cepat

Perusahaan penerbangan yang tidak diterima biasanya disebut sebagai “jalur surplus” atau “perusahaan asuransi jalur berlebih”. 

Membeli asuransi dari operator yang tidak diterima mungkin tampak lebih berisiko, tetapi status tidak diterima hanyalah salah satu cara untuk mengukur keandalan finansial. Contoh kasus: perusahaan asuransi juga menerima nilai huruf mulai dari A ++ hingga F. Nilai ini dihitung oleh perusahaan pemeringkat kredit  AM Best , yang telah mengevaluasi perusahaan asuransi sejak 1906. Perusahaan asuransi yang tidak diakui dengan peringkat tinggi kemungkinan besar adalah a taruhan aman, sementara operator yang diakui dengan peringkat C atau di bawah menunjukkan tingkat risiko yang lebih tinggi.