Apakah gigi tiruan asuransi gigi?
Sebagian besar polis asuransi gigi lengkap mencakup beberapa pertanggungan restoratif, biasanya berarti hingga 50% dari biaya gigi palsu ditanggung. Pemotongan dan pembayaran bersama tetap berlaku, jadi biaya yang sebenarnya untuk pasien selalu berjumlah besar.
Apa Apakah gigi tiruan asuransi gigi?
- Ya, asuransi gigi menanggung gigi palsu.
- Ini dianggap sebagai prosedur utama dan umumnya ditanggung 50% dari biaya, dengan Anda membayar sisanya.
- Karena batas pertanggungan maksimum tahunan, waktu sangatlah penting; jika Anda mendapatkan gigi palsu dalam satu tahun ketika Anda telah menjalani prosedur lain, cakupan Anda mungkin menjadi kurang dari 50%.
Apa yang Biasanya Dicakup oleh Asuransi Gigi?
Asuransi gigi memiliki batas pertanggungan maksimum tahunan tipikal sebesar rata-rata $ 1.500.Ini mencakup prosedur yang sangat berkaitan dengan kesehatan dan kebugaran, dan memiliki struktur tiga tingkat yang dikenal sebagai 100-80-50.
Perawatan preventif — seperti pembersihan tahunan, sinar-X, dan sealant — tercakup 100%.Prosedur dasar — seperti tambalan, ekstraksi, dan perawatan periodontal untuk penyakit gusi — tercakup dalam 80%.Prosedur utama — mahkota, jembatan, inlay, dan gigi palsu — tercakup 50%.Bergantung pada rencana Anda, saluran akar dapat termasuk dalam kategori dasar atau utama.Kebanyakan rencana berfokus pada perawatan pencegahan dan dasar, dan tidak semua prosedur tercakup.
Referensi cepat
Sebagian besar paket asuransi gigi memiliki masa tunggu sebelum mencakup prosedur besar, seperti gigi palsu, dan jangka waktu ini dapat berkisar dari beberapa bulan hingga dua tahun.
Batasan Asuransi Gigi
Sebagian besar perusahaan asuransi memiliki masa tunggu pasien baru,meskipun ada beberapa yang tidak .Masa tunggu ini biasanya berlaku untuk prosedur non-darurat, seperti gigi palsu, dan biasanya berkisar antara beberapa hingga 12 bulan, meskipun bisa jadi selama dua tahun untuk beberapa perusahaan.
Batas pertanggungan tahunan, yang bisa serendah $ 1.000 meskipun median yang disebutkan di atas, dapat mengakibatkan situasi di mana tambalan atau rongga yang hilang di awal tahun telah memakan sebagian besar tunjangan gigi tahun itu. Hal ini kemungkinan besar akan mengakibatkan gigi tiruan ditutupi kurang dari 50%, jadi Anda harus bersikap strategis ketika merencanakan prosedur tertentu.
Beberapa paket asuransi gigi majikan memiliki pilihan untuk biaya bulanan yang lebih rendah tetapi mungkin menawarkan sedikit atau tidak ada pertanggungan untuk prosedur restoratif. Pasien harus menanggung seluruh tagihan untuk gigi palsu dalam kasus ini. Jika memungkinkan untuk menunggu, sebaiknya alihkan penyedia selama pendaftaran terbuka ke opsi yang mencakup perlindungan gigi tiruan, karena penghematan dapat dengan mudah melebihi biaya bulanan yang lebih tinggi.
Paket Diskon
Paket diskon gigi bukan asuransi.Mereka mewakili kelompok yang telah menegosiasikan diskon dan harga tetap untuk prosedur perawatan gigi tertentu di sejumlah terbatas profesional gigi di daerah tersebut.Mereka yang tidak memiliki asuransi gigi sama sekali — dan mereka yang memiliki asuransi cakupan terbatas — dapat memperoleh penghematan antara 15% hingga 50% dibandingkan dengan harga biasa.Diskon Anda diberikan pada saat Anda memiliki prosedur Anda, dan Anda harus membayar pada saat itu.
Karena batas pertanggungan tahunan umumnya mencapai $ 1.500, sementara gigi palsu biasanya mulai dari $ 2.500 untuk pelat atas atau bawah, Anda akan membayar sejumlah besar uang saat menggunakan asuransi gigi untuk mendapatkan gigi palsu. Paket perawatan gigi diskon tidak memiliki masa tunggu atau batas pertanggungan tahunan, jadi jika Anda dapat menemukan paket yang tepat, Anda mungkin lebih baik menggunakan salah satunya untuk membayar gigi palsu daripada menggunakan asuransi gigi, menurut DentalPlans.com .
Sebelum mendaftar untuk rencana perawatan gigi diskon, pastikan bahwa pertanggungan tersebut memenuhi kebutuhan Anda. Juga, periksa apakah dokter gigi yang berpartisipasi di area tersebut tidak memiliki daftar tunggu yang sangat panjang untuk pasien baru.