Ensiklopedia keuangan

Hal-hal panti jompo tidak diperbolehkan untuk dilakukan

Apa panti jompo tidak diperbolehkan untuk dilakukan? Ini pertanyaan penting. Orang yang tinggal di panti jompo berada dalam posisi rentan. Banyak penghuni membutuhkan perawatan pribadi atau perawatan yang sering atau terus-menerus. Misalnya, beberapa penghuni yang sakit kronis membutuhkan bantuan medis penuh waktu, sedangkan beberapa penyandang disabilitas hanya membutuhkan bantuan untuk aktivitas kehidupan sehari – hari .

Undang-undang federal dan negara bagian ada untuk melindungi perawatan penghuni panti jompo. Namun, kemampuan Anda untuk melindungi diri sendiri atau orang yang Anda cintai selama tinggal di panti jompo sebagian bergantung pada mengetahui fasilitas apa yang tidak boleh dilakukan dan tindakan apa yang harus diambil jika terjadi pelanggaran.

Apa Hal-hal panti jompo tidak diperbolehkan untuk dilakukan?

Dalam artikel ini kami membahas beberapa hak dan perlindungan panti jompo yang telah ditetapkan oleh Pusat Layanan Medicare dan Medicaid (CMS) untuk fasilitas Medicare dan Medicaid, bersama dengan beberapa wawasan dari pakar panti jompo.Hak perlindungan ini ditambahkan pada tahun 2016 (beberapa di antaranya tidak berlaku hingga 2019), termasuk hak untuk menuntut fasilitas asuhan keperawatan, memiliki pengunjung hampir setiap saat, dan mengamankan properti.

Poin-poin dalam artikel ini berlaku khusus untuk fasilitas keperawatan terampil — didefinisikan oleh Medicare sebagai fasilitas khusus atau bagian dari rumah sakit yang menyediakan layanan profesional yang diperlukan secara medis.  Layanan ini berasal dari perawat, ahli terapi fisik dan pekerjaan, ahli patologi wicara, dan audiolog. Petunjuk dalam pekerjaan ini tidak berlaku untuk fasilitas hidup berbantuan atau panti jompo .

Poin Penting

  • Panti jompo menyediakan perawatan terampil untuk orang sakit kronis dan / atau penyandang cacat.
  • Pusat Layanan Medicare dan Medicaid (CMS) telah merinci hak dan perlindungan yang menjadi hak penghuni di fasilitas yang memenuhi syarat Medicare dan Medicaid.
  • Penduduk memiliki banyak hak, termasuk hak untuk mengelola urusan keuangan mereka, menjadi pihak dalam perawatan medis mereka, bebas dari pelecehan, dan menikmati harta benda yang dilindungi.
  • Penghuni panti jompo memiliki hak untuk melaporkan pelecehan dan melaporkan pengaduan tanpa retribusi.

Sebelum Pindah

ombudsman perawatan jangka panjang lokal Anda dan ke lembaga yang mengatur panti jompo di negara bagian Anda. Medicare menawarkan formulir pengaduan resmi .

Fasilitas keperawatan yang terampil harus menyatakan secara tertulis sebelum pasien pindah ke tempat layanan yang akan diberikan dan biaya terkait. Selain itu, sementara beberapa jenis fasilitas pensiun, seperti komunitas perawatan berkelanjutan, memerlukan biaya pembelian di muka yang cukup besar yang menjamin akses penghuni ke berbagai tingkat perawatan saat kebutuhan mereka berubah, fasilitas perawatan yang terampil tidak dapat mengenakan biaya tersebut.

Saat Masuk ke Panti Jompo

Ketika pasien pertama kali memasuki panti jompo, mereka menjalani penilaian kesehatan, dan penilaian berlanjut setiap hari selama masa tinggal.  Dokter pasien dan staf panti jompo akan mengevaluasi kesehatan fisik dan mental pasien, obat-obatan, kemampuan untuk mengatur tugas sehari-hari (misalnya, berpakaian, makan, mandi, menggunakan toilet, dll.), Dan kemampuan untuk berbicara dan bercumbu. keputusan.

Penilaian ini digunakan untuk merencanakan pengobatan, mengevaluasi kemajuan, dan menentukan kelayakan berkelanjutan untuk pertanggungan Medicare. Penghuni panti jompo diizinkan untuk berpartisipasi dan mempertimbangkan rencana perawatan mereka. Jika mereka tidak mampu melakukannya, seseorang yang mereka percaya — seperti anak dewasa atau saudara kandung — dapat berpartisipasi atas nama mereka.

Referensi cepat

Panti jompo tidak bisa memaksa penghuninya untuk membiarkannya mengatur uang mereka.

Urusan keuangan

Meskipun panti jompo mungkin menawarkan untuk mengelola dana penduduk sebagai bagian dari layanannya, panti jompo tidak dapat meminta penduduk untuk membiarkannya mengelola uang mereka, juga tidak dapat berfungsi sebagai penjaga keuangan tanpa persetujuan tertulis dari penduduk. Bahkan jika penghuni memberikan persetujuan, panti jompo harus memberikan laporan keuangan triwulanan, dan tidak dapat mencegah individu tersebut mengakses rekening bank, uang tunai, atau dokumen keuangan mereka. Selanjutnya, jika penduduk mendepositokan lebih dari $ 50 ke dalam akun yang dikelola, akun tersebut harus membayar bunga.

Perawatan Rumah Perawatan Manusiawi

Undang-undang federal melindungi “hak penghuni panti jompo untuk diperlakukan dengan bermartabat dan hormat”, yang mencakup pengambilan keputusan, seperti waktu tidur dan bangun, jam makan, dan aktivitas apa yang harus dilakukan sepanjang hari, selama keputusan ini tidak bertentangan dengan rencana perawatan.

Staf tidak diperbolehkan untuk melecehkan pasien secara verbal atau fisik, memberikan obat-obatan yang bukan bagian dari rencana perawatan, menahan pasien secara fisik (kecuali mereka menimbulkan bahaya bagi diri mereka sendiri atau orang lain), secara tidak sengaja mengisolasi mereka dari orang lain, atau mengambil atau menggunakan properti penghuni (termasuk melarang penghuni lain atau siapa pun yang bekerja di atau mengunjungi fasilitas untuk mengambil atau menggunakan properti penduduk).

Referensi cepat

Perawat dan fasilitas memiliki keleluasaan yang luas tentang kapan pengekangan fisik dapat digunakan.Keputusannya rumit, dan mungkin sulit untuk memastikan penggunaan pengekangan yang etis.Undang-undang tentang cara melaporkan dugaan pelecehan berbeda-beda di setiap negara bagian .

Pasien berhak atas privasi dan properti pribadi, termasuk diizinkan untuk membuka surat mereka dan melakukan percakapan telepon pribadi. Mereka diizinkan memiliki pengunjung selama waktu yang wajar, dan mereka mungkin melarang orang untuk berkunjung. Anggota keluarga harus diizinkan mengakses setiap saat (kecuali pasien menginginkan sebaliknya). Fasilitas tersebut juga memikul tanggung jawab atas perilaku pasien terhadap pasien lain. Misalnya, ia harus turun tangan jika mengetahui bahwa satu penduduk memberikan masalah kepada penduduk lain.

Perawatan medis

Meskipun pasien mungkin dalam kondisi kesehatan, fisik atau mental yang buruk, mereka memiliki hak untuk diberi tahu tentang kondisi fisik mereka, penyakit apa yang telah didiagnosis, dan obat apa yang telah diresepkan kepada mereka. Mereka berhak melihat catatan medis mereka.

Pasien dapat terus mengunjungi dokter mereka — mereka dapat menolak layanan dari praktisi residen atau praktisi yang ditunjuk oleh panti jompo — dan mereka memiliki hak yang sama untuk menolak perawatan dan pengobatan yang dimiliki pasien rawat jalan. Jika pasien membutuhkan konseling mental, hukum, atau keuangan terkait dengan perawatan mereka, panti jompo harus menyediakan layanan ini.

Referensi cepat

Panti jompo tidak harus melacak manfaat Medicare yang digunakan untuk merawat pasien.

Cakupan Medicare

Satu hal panti jompo tidak perlu dilakukan adalah melacak manfaat Medicare yang digunakan untuk perawatan pasien.Dalam hal fasilitas,pertanggungan Medicare agak rumit .Ini mencakup masa tinggal sepenuhnya selama beberapa hari dan kemudian membayar jumlah yang ditetapkan untuk periode tambahan — dan semua ini hanya dalam kondisi tertentu.7

Setelah itu pasien bertanggung jawab atas seluruh tagihan, kecuali jika mereka memiliki  asuransi perawatan jangka panjang  atau bentuk pertanggungan lainnya.  Panti jompo tidak diharuskan untuk memberi tahu penghuni bahwa hari-hari tunjangan telah berakhir, dan dapat terus menagih mereka untuk perawatan mereka.

Ada satu pengecualian.Jika tunjangan Original Medicare berhenti lebih awal dari yang diharapkan karena perawatan dianggap tidak lagi “masuk akal dan perlu secara medis,” panti jompo diharuskan memberi tahu pasien bahwa pertanggungan berakhir, kapan berakhir, dan mengapa.  Itu juga harus memberitahu pasien-pasien ini bahwa mereka akan bertanggung jawab untuk biaya lebih lanjut dan berapa perkiraan biaya tersebut akan. Namun, suatu fasilitas biasanya tidak dapat meminta anggota keluarga lain untuk membayar perawatan penghuni.

Meninggalkan Panti Jompo

Panti jompo diperlukan untuk membantu perencanaan pulang.  Umumnya, mereka tidak dapat mengeluarkan pasien atau memindahkan mereka ke fasilitas lain tanpa persetujuan mereka, kecuali mereka memenuhi salah satu kriteria berikut:

  1. Kesehatan mereka menurun hingga fasilitas tersebut tidak dapat lagi memenuhi kebutuhan mereka.
  2. Mereka telah meningkat ke titik di mana mereka tidak lagi membutuhkan layanan fasilitas.
  3. Mereka mengancam kesejahteraan mereka atau penduduk lain.

Penduduk juga dapat diberhentikan karena tidak membayar tagihan fasilitas, meskipun tidak jika tunggakan tersebut disebabkan oleh menunggu pembayaran Medicaid masuk.

Referensi cepat

Hak untuk menuntut fasilitas panti jompo yang didanai pemerintah federal akhirnya diberikan kepada penghuni panti jompo pada tahun 2016.

Mendaftarkan Keluhan

Penduduk dan advokatnya memiliki hak untuk mengeluh tentang masalah apa pun yang mereka alami di panti jompo, dan panti jompo tidak dapat menghukum seseorang karena angkat bicara.“Penduduk dan pengasuh harus berbicara dengan penyelia atau administrator bahkan tentang masalah yang tampaknya kecil,” kataBrian Lee , direktur eksekutifKeluarga untuk Perawatan yang Lebih Baik , sebuah kelompok advokasi warga nirlaba yang berbasis di Austin, Texas.

Lee percaya bahwa masalah kecil dapat berubah menjadi situasi berbahaya. Misalnya, sesuatu yang sederhana seperti berulang kali menempatkan air penghuni jauh dari jangkauan saat makan malam dapat menyebabkan dehidrasi, rawat inap, infeksi, atau bahkan kematian. “Pelanggaran umum lainnya yang harus diwaspadai termasuk luka tempat tidur yang tidak diobati; kesalahan pengobatan yang dapat menyebabkan cedera atau kematian; ucapan tidak sopan, merendahkan, atau menindas; lalai mengikuti mencuci tangan yang benar atau praktik pengendalian infeksi lainnya, yang menyebabkan wabah; dan makanan yang tidak disiapkan dengan baik, ”kata Lee. Pelanggaran berat seperti penyerangan seksual, pelecehan fisik, dan pengobatan berlebihan “bukanlah norma, tetapi lebih meluas daripada yang kita sadari.”

Jika manajemen fasilitas tidak dapat atau tidak mau menyelesaikan masalah, Lee merekomendasikan untuk melaporkan masalah tersebut ke badan survei negara bagian, yang memberlakukan undang-undang dan peraturan panti jompo, dan kepada ombudsman perawatan jangka panjang setempat , yang dapat mengadvokasi masalah keluarga. nama tanpa biaya.

Sebuah peraturan yang diundangkan pada September 2016 memberi penghuni panti jompo dan keluarga mereka kemampuan untuk menuntut panti jompo mana pun yang menerima dana federal.  Sebelumnya, panti jompo dapat mencoba memaksa orang ke arbitrase, yang berarti bahwa banyak contoh masalah kualitas perawatan dan keselamatan — termasuk pelecehan, pelecehan, dan kematian yang salah — dapat dirahasiakan. Karena proses pengadilan dilakukan pada catatan publik sementara proses arbitrase bersifat pribadi, panti jompo sekarang memiliki insentif yang lebih besar untuk menyediakan perawatan berkualitas tinggi, dan konsumen memiliki lebih banyak informasi tentang rumah mana yang harus dihindari.

Referensi cepat

Peraturan terbaru sekarang melarang panti jompo mengirim pasien demensia ke rumah sakit dan kemudian menolak untuk menerima kembali mereka.

Perlindungan Baru

Peraturan baru yang dilakukan secara bertahap dari November 2016 hingga 2019 memberikan hak tambahan bagi penghuni panti jompo.  Penghuni dapat menerima pengunjung mana pun, tidak hanya kerabat, pada jam berapa pun sepanjang hari, selama pengunjung mereka tidak mengganggu sesama penghuni. Penduduk yang ingin tinggal bersama dapat melakukannya, dan panti jompo memiliki tanggung jawab yang lebih besar untuk memastikan bahwa barang-barang pribadi penghuni tidak hilang atau dicuri.

Mereka wajib menyediakan makan dan jajan saat warga menginginkannya, tidak hanya pada jam-jam tertentu. Anggota staf menerima pelatihan yang lebih besar dalam merawat pasien demensia dan mencegah pelecehan lansia, dan panti jompo tidak lagi dapat dengan mudah mengusir penghuni dengan demensia dengan mengirim mereka ke rumah sakit dan kemudian menolak untuk menerima kembali mereka.

Garis bawah

Pada dasarnya, hak seseorang sebagai penghuni panti jompo mencerminkan hak yang mereka miliki di luar fasilitas. Pasien mungkin memiliki kendali yang kurang atas hidup mereka karena kondisi fisik atau mental mereka, tetapi itu tidak membuat orang lain dapat mendominasi, mengintimidasi, atau menggunakan otoritas di luar batas dari apa yang diperlukan untuk membantu mereka mengelola sehari-hari. hidup dan menjadi lebih baik. Penelantaran, diskriminasi, pelecehan, dan pencurian tidak dapat diterima dalam situasi apa pun, dan itu termasuk panti jompo.