Biaya Out-of-Pocket

Apa Biaya Out-of-Pocket?

Biaya out-of-pocket mengacu pada biaya yang dibayarkan individu dari cadangan kas mereka sendiri. Frasa ini paling sering digunakan untuk menggambarkan bisnis karyawan dan pengeluaran terkait pekerjaan yang kemudian diganti oleh perusahaan. Ini juga menjelaskan bagian pemegang polis dari biaya asuransi kesehatan, termasuk uang yang dihabiskan untuk deductible, copays, dan coinsurance.

Poin Penting

  • Pengeluaran sendiri adalah pembayaran yang Anda lakukan dengan uang Anda sendiri meskipun Anda akan diganti kemudian.
  • Pengeluaran pribadi terkait bisnis dan pekerjaan biasanya diganti oleh pemberi kerja, tetapi proses untuk melakukannya bervariasi.
  • Dalam hal asuransi kesehatan, pengeluaran sendiri adalah bagian Anda dari biaya perawatan kesehatan yang ditanggung, termasuk uang yang Anda bayarkan untuk deductible, copays, dan coinsurance.
  • Paket asuransi kesehatan memiliki jumlah maksimum yang harus dikeluarkan sendiri yang membatasi jumlah yang Anda bayarkan setiap tahun untuk biaya perawatan kesehatan yang ditanggung.

Memahami Pengeluaran di Luar Kantong

Karyawan sering menghabiskan uang mereka sendiri untuk pengeluaran terkait bisnis. Pengeluaran di luar kantong ini biasanya diganti oleh pemberi kerja, menggunakan proses khusus yang disetujui perusahaan. Contoh umum pengeluaran langsung terkait pekerjaan termasuk tiket pesawat, penyewaan mobil, taksi / Ubers, bensin, tol, parkir, penginapan, dan makan, serta perlengkapan dan peralatan terkait pekerjaan.

Asuransi Kesehatan Out-of-Pocket Maximum

Dalam industri asuransi kesehatan, pengeluaran sendiri mengacu pada bagian dari tagihan yang tidak ditanggung oleh perusahaan asuransi dan yang harus dibayar sendiri oleh individu tersebut. Biaya perawatan kesehatan langsung termasuk deductible, copays , dan coinsurance .

Paket asuransi kesehatan memiliki anggaran maksimal. Ini adalah batasan jumlah uang yang dapat dibelanjakan pemegang polis setiap tahun untuk biaya perawatan kesehatan yang ditanggung. The Affordable Care Act mewajibkan semua rencana kelompok dan individu non-kakek untuk tetap dalam pedoman yang diperbarui setiap tahun untuk maksimal out-of-pocket. Untuk tahun 2020, batas uang saku adalah $ 8.200 untuk pertanggungan individu dan $ 16.400 untuk pertanggungan keluarga. Meskipun paket tidak dapat memiliki jumlah maksimum yang dikeluarkan sendiri yang lebih tinggi dari batas ini, banyak yang menawarkan jumlah maksimum yang lebih rendah.

Apa Perbedaan Antara Deductible dan Out-of-Pocket Maximums?

Dengan asuransi kesehatan, deductible adalah jumlah yang Anda bayarkan setiap tahun untuk biaya yang ditanggung sebelum asuransi berlaku. Setelah deductible terpenuhi, pemegang polis “berbagi” biaya dengan rencana asuransi melalui sesuatu yang disebut coinsurance. Dengan rencana 80/20, misalnya, pemegang polis membayar 20% dari biaya, sedangkan rencana mengambil 80% sisanya.

Jumlah yang Anda bayarkan untuk coinsurance — serta copays Anda dan deductible — semuanya dihitung dalam jumlah maksimum yang dikeluarkan sendiri untuk tahun itu. Setelah Anda mencapai jumlah maksimum yang Anda keluarkan, paket akan membayar 100% dari biaya yang ditanggung untuk sisa tahun itu.

Contoh Pengeluaran di Luar Kantong

Berikut adalah contoh pengeluaran langsung terkait pekerjaan. Asumsikan seorang karyawan mengadakan pertemuan dengan klien potensial. Karyawan tersebut membelanjakan $ 250 untuk tiket pesawat, $ 50 untuk perjalanan Uber, $ 100 untuk hotel, dan $ 100 untuk makanan — semuanya dibebankan ke kartu kredit mereka sendiri. Setelah perjalanan, karyawan tersebut menyerahkan laporan pengeluaran sebesar $ 500 untuk pengeluaran mereka sendiri untuk perjalanan tersebut. Majikan kemudian mengeluarkan cek penggantian sebesar $ 500 kepada karyawan tersebut.

Jenis Pengeluaran di Luar Kantong Lainnya

Dalam industri real estat, biaya out-of-pocket mengacu pada setiap biaya di atas dan di luar hipotek itu sendiri yang dikeluarkan pembeli melalui proses penjualan. Biaya ini bervariasi tergantung pada undang-undang properti dan real estat di daerah tersebut, tetapi biasanya termasuk biaya pemeriksaan rumah, biaya penilaian, dan deposito rekening penampungan. Mereka juga termasuk biaya penutupan , yang dapat mencakup biaya origination pinjaman , biaya pengacara, dan pajak properti.

Biaya Keluar dan Pengembalian Pajak

Beberapa pengeluaran sendiri dapat berasal dari pajak penghasilan pribadi Anda. Misalnya, potongan pajak pendapatan masih tersedia untuk pengeluaran yang berkaitan dengan sumbangan amal dan biaya pengobatan yang tidak diganti. Namun, sejak diberlakukannya Pemotongan Pajak dan Undang-Undang Pekerjaan , individu tidak dapat lagi memotong biaya bisnis yang tidak diganti. Meskipun pemotongan pajak tidak mewakili penggantian langsung, ada manfaat tambahan, karena mengklaim biaya ini sebagai pengurangan dapat menurunkan beban pajak Anda untuk tahun tersebut.