Asuransi malpraktek.

Apa Asuransi malpraktek?

Asuransi malpraktek adalah jenis asuransi pertanggungjawaban profesional yang dibeli oleh para profesional perawatan kesehatan. Perlindungan asuransi ini melindungi penyedia layanan kesehatan dari pasien yang mengajukan gugatan terhadap mereka di bawah keluhan bahwa mereka dirugikan oleh kelalaian profesional atau keputusan pengobatan yang sengaja merugikan. Asuransi malpraktek juga menanggung kematian pasien.

Memahami Asuransi Malpraktek

Kebanyakan dokter medis membutuhkan asuransi malpraktek selama karir profesional mereka, dan untuk alasan yang bagus. Sebuah studi oleh Universitas Johns Hopkins dan dimasukkan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) dalam daftar penyebab utama kematian mereka dalam daftar kelalaian medis AS sebagai penyebab utama kematian ketiga di Amerika Serikat, di belakang penyakit jantung dan kanker .

Kelalaian medis dapat terjadi selama diagnosis, selama perawatan, atau sebagai bagian dari nasehat yang diberikan untuk perawatan setelah suatu penyakit. Sekitar 250.000 kematian di AS timbul dari kesalahan medis setiap tahun.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa lebih dari 17.000 tuntutan hukum malpraktek diajukan ke profesional perawatan kesehatan setiap tahun di Amerika Serikat. Seorang dokter AS rata-rata dapat mengharapkan gugatan malpraktek yang diajukan terhadap mereka setiap tujuh tahun sekali. Ini menggarisbawahi pentingnya memiliki asuransi malpraktek bagi seorang profesional perawatan kesehatan.

Negara bagian mengharuskan profesional medis memiliki perlindungan malpraktek saat ini untuk bekerja di rumah sakit dan fasilitas medis lainnya. Premi asuransi malpraktek medis biasanya didasarkan pada spesialisasi dokter dan lokasi geografis, bukan berdasarkan pengalaman klaim. Ini berarti bahwa meskipun seorang dokter tidak pernah dituntut, mereka dapat membayar premi yang sangat tinggi. The premi bisa tinggi karena faktor-faktor seperti jumlah cakupan dibutuhkan, klaim keparahan, frekuensi klaim, lokasi praktek, dan hukum di daerah.

Jenis Asuransi Malapraktik

Ada banyak pilihan untuk mendapatkan asuransi malpraktek. Dalam bentuk paling dasar, polis asuransi dapat dibeli untuk individu atau kelompok oleh perusahaan asuransi swasta. Kebijakan individu atau grup juga dapat dibeli oleh grup retensi risiko medis (RRG). RRG adalah sekelompok profesional medis yang diatur untuk menyediakan asuransi malpraktek. Pilihan lain untuk mendapatkan asuransi malpraktek adalah di bawah rencana pertanggungan perusahaan, seperti rumah sakit.

Individu yang bekerja sebagai profesional medis di bawah pemerintah tidak perlu mendapatkan asuransi malpraktek karena pemerintah federal memberikan jaminan terhadap klaim tanggung jawab. Asuransi seringkali juga dapat diperoleh melalui lembaga negara bagian dan lokal jika situasinya dianggap perlu.

Dua jenis kebijakan yang dapat dibeli oleh seorang profesional perawatan kesehatan adalah kebijakan yang dibuat berdasarkan klaim atau kebijakan kejadian. Kebijakan yang dibuat oleh klaim hanya mencakup klaim jika polis tersebut berlaku saat perlakuan terjadi dan saat gugatan dibuat. Kebijakan kejadian mencakup semua klaim yang dibuat atas perlakuan yang terjadi selama kebijakan tersebut berlaku, bahkan jika kebijakan tersebut telah kedaluwarsa.

Jenis biaya yang ditanggung oleh kebijakan malpraktek sangat luas. Mereka mencakup semua biaya hukum, seperti biaya pengacara, biaya penyelesaian dan arbitrase, ganti rugi medis, dan ganti rugi.

Membuktikan Gugatan Malpraktek

Dalam gugatan malpraktek medis, penggugat perlu membuktikan bahwa seorang profesional medis melanggar standar umum perawatan pasien, seperti yang didefinisikan oleh komunitas medis. Untuk berhasil dalam gugatan malpraktek medis, tiga hal yang umumnya perlu terjadi:

1. Pengacara penggugat harus membuktikan ada pelanggaran protokol medis yang mengakibatkan praktisi memilih tindakan yang berbeda dari yang akan diambil oleh rekan kerja.
2. Profesional medis menyebabkan cedera fisik atau emosional.
3. Harus ada cukup bukti yang membuktikan bahwa profesional medis yang menyebabkan kerusakan tersebut.