20 cara untuk menghemat tagihan medis

Bagi kebanyakan orang Amerika, perawatan kesehatan adalah prioritas pribadi dan keuangan teratas. Sayangnya, kesalahan penagihan penyedia yang digabungkan dengan melonjaknya biaya layanan kesehatan, premi asuransi kesehatan, dan obat resep dapat menimbulkan masalah finansial yang nyata. Kabar baiknya adalah ada cara untuk menjaga tagihan medis Anda tetap terkendali. 

Apa 20 cara untuk menghemat tagihan medis?

  • Menghemat uang untuk tagihan medis dapat dilakukan dengan memilih penyedia secara bijak, seperti menggunakan penyedia layanan dalam jaringan dan meminta diskon.
  • Cara lain untuk memangkas biaya termasuk menggunakan resep generik dan mendapatkan obat pesanan lewat pos.
  • Kesalahan penagihan juga dapat meningkatkan biaya Anda, oleh karena itu, ada gunanya mengaudit tagihan medis Anda dan menjalin hubungan dengan kantor penagihan.

Memilih Penyedia dan Penetapan Harga

Menurut Biro Sensus AS, mayoritas orang Amerika (hampir 86%) memiliki perlindungan asuransi kesehatan untuk membayar sebagian besar layanan kesehatan mereka. Namun, meskipun Anda memiliki asuransi kesehatan, Anda masih dapat membandingkan toko untuk perawatan kesehatan seperti pembelian lainnya. Berikut adalah beberapa tip tentang cara memilih penyedia dan harga sebelum dibebani dengan tagihan yang tidak terduga atau lebih besar dari perkiraan.

1. Gunakan Penyedia Perawatan Dalam Jaringan

Jika Anda memiliki paket asuransi kesehatan PPO (pilihan penyedia pilihan), perusahaan asuransi Anda akan membayar sebagian besar biaya (dikurangi pembayaran bersama Anda ) saat Anda menggunakan dokter atau rumah sakit yang merupakan bagian dari jaringan penyedia pilihan perusahaan asuransi. Namun, jika Anda menggunakan dokter atau rumah sakit di luar jaringan provider, Anda harus membayar sebagian besar tagihan. PPO biasanya hanya membayar hingga 70-80% dari biaya yang dikeluarkan di luar jaringan.

2. Biaya Layanan Riset Online

Dengan orang Amerika harus membayar lebih banyak untuk biaya perawatan kesehatan mereka sendiri, “infomediaries” kesehatan pihak ketiga, organisasi yang memberi saran kepada konsumen tentang pilihan pengobatan dan penyedia, mulai muncul. Perkiraan biaya untuk layanan medis tersedia secara online dari sejumlah lokasi, termasuk situs web konsumen (seperti HealthGrades.com dan The Leapfrog Group), rumah sakit individu dan perusahaan asuransi, dan bahkan pemerintah federal. Saat Anda menerima diagnosis atau rekomendasi untuk suatu prosedur, lakukan sedikit riset online untuk menjadi pelanggan yang lebih berpengetahuan.

3. Tanyakan Biayanya

Anda mungkin terkejut mengetahui bahwa Anda dapat meminta dokter Anda untuk memberi perkiraan biaya untuk suatu prosedur atau layanan sebelum menjadwalkan janji temu.

4. Tanyakan Tentang Opsi

Tanyakan kepada dokter Anda apakah semua tes atau prosedur yang direkomendasikan secara medis diperlukan, terutama jika Anda harus memenuhi pengurangan atau pembayaran bersama yang tinggi.

5. Minta Diskon

Anda dapat menegosiasikan harga yang lebih rendah untuk layanan kesehatan, terutama jika Anda sedang mencari prosedur atau perawatan yang ditawarkan oleh banyak penyedia lain di wilayah Anda.

6. Cari Advokat Lokal

Pendukung perawatan kesehatan profesional dapat memberi Anda informasi tentang pilihan perawatan lokal, membantu Anda mendapatkan perawatan dan menyelesaikan masalah penagihan dengan perusahaan asuransi dan / atau penyedia perawatan kesehatan Anda.

7. Bayar Tunai

Sementara dokter mungkin memperoleh pendapatan tahunan yang mengesankan, kantor mereka biasanya kekurangan uang. Kantor dokter akan sering mendiskon tagihan untuk pasien yang membayar tunai karena hal itu menghilangkan kebutuhan mereka untuk mengajukan klaim asuransi dan membayar biaya transaksi kartu kredit.

Pangkas Biaya Obat Resep

Ada beberapa cara untuk menghemat uang untuk obat resep:

8. Gunakan Resep Umum

Sejak FDA melonggarkan pembatasan pada perusahaan farmasi yang dapat beriklan langsung ke konsumen (disebut iklan DTC) pada tahun 1997, orang Amerika telah dibombardir dengan kampanye iklan jutaan dolar yang mempromosikan obat dan perawatan bermerek nama. Menurut ConsumerReportsNationalResearchCenter, obat generik sama efektif dan amannya dengan obat bermerek dan seringkali harganya jauh lebih murah.

9. Dapatkan Narkoba melalui Surat atau Dari Pengecer Kotak Besar

Terkadang Anda dapat menemukan obat resep dengan potongan harga di toko klub gudang seperti Sam’s Club meskipun Anda bukan anggota. Beberapa toko rantai ritel besar juga menawarkan diskon yang signifikan (tanpa asuransi kesehatan) seperti $ 4 untuk persediaan 30 hari atau $ 10 untuk persediaan 90 hari untuk 300-400 obat generik populer. Anda juga dapat meminta dokter Anda untuk merekomendasikan apotek pesanan melalui pos di mana Anda bisa mendapatkan paket resep yang lebih besar (misalnya, persediaan tiga bulan daripada persediaan satu bulan biasa) dengan harga lebih murah.

10. Minta Alternatif Over-The-Counter (OTC)

Dokter atau apoteker Anda dapat memberi tahu Anda jika ada obat OTC yang dapat mengobati gejala Anda dengan harga lebih murah.

Bagian selanjutnya akan menunjukkan kepada Anda bagaimana cara menyimpan dengan memperhatikan kesalahan penagihan dan bekerja sistem.

Perhatikan Kesalahan Penagihan

Kapan terakhir kali Anda benar-benar meninjau tagihan medis Anda? 9 dari 10 tagihan rumah sakit yang luar biasa mengandung biaya berlebih, menurut artikel New York Times berdasarkan laporan Kantor Akuntabilitas Pemerintah AS. Kurangi kemungkinan membayar terlalu banyak untuk perawatan medis Anda dengan melakukan hal berikut:

11. Mintalah Rincian Tagihan

Penjelasan manfaat (EOB) pernyataan yang Anda terima melalui pos tidak berisi rincian rinci dari semua biaya yang dibebankan kepada Anda untuk layanan dan / atau rawat inap. Secara khusus, mintalah tagihan yang diperinci sehingga Anda tahu persis untuk apa Anda ditagih.

12. Periksa Tagihan untuk Kesalahan

Pastikan bahwa Anda benar-benar menerima semua layanan, obat-obatan, dan item lain yang dikenakan biaya. Jika Anda melihat ketidaksesuaian atau kesalahan, mintalah salinan bagan medis dan / atau buku besar apotek Anda sehingga Anda dapat membandingkan pesanan dokter untuk layanan dengan apa yang ditagihkan kepada Anda.

13. Minta Pemeriksaan Tagihan Medis Anda

Pemroses klaim asuransi dapat membuat kesalahan yang mengakibatkan kesalahan penagihan bahkan untuk layanan dan pengobatan yang Anda terima. Manajer klaim penyedia layanan kesehatan Anda dapat meninjau kasus Anda dan memperbaiki kesalahan penagihan apa pun.

14. Tinjau Pertanggungan Asuransi Anda 

Manual polis asuransi kesehatan Anda menguraikan biaya mana yang “tercakup” versus “tidak tercakup”. Semua biaya yang ditanggung harus dibayar oleh perusahaan asuransi kesehatan. Formulir EOB yang Anda terima dari perusahaan asuransi Anda akan mencatat apakah suatu layanan tercakup atau tidak.

15. Jalin Hubungan Dengan Kantor Penagihan

Sebagian besar kantor dokter memiliki staf penagihan atau departemen keuangan profesional yang menangani semua pertanyaan dan masalah penagihan pasien serta interaksi dengan perusahaan asuransi. Jika Anda mengalami kesulitan dengan tagihan medis Anda, buatlah janji dengan kantor penagihan dokter Anda. Mereka harus dapat meninjau tagihan Anda, menjelaskan manfaat asuransi kesehatan Anda, mengarahkan Anda ke sumber daya lain untuk memaksimalkan manfaat asuransi Anda dan membantu Anda mendapatkan obat dan layanan yang lebih murah.

16. Gunakan Peninjau Tagihan Profesional 

Jika Anda tidak dapat membuat kepala atau ekor dari kode dan biaya tagihan, hubungi peninjau tagihan profesional yang mengetahui diagnosis rumah sakit dan kode prosedur dan dapat menentukan apakah Anda telah ditagih secara tidak benar atau ditagih berlebihan untuk perawatan yang Anda terima.

Mengelola Tagihan Medis

Mengurangi tagihan medis atau menyusun kembali jadwal pembayaran Anda bisa jadi cukup sederhana jika Anda bersedia mengambil pendekatan aktif.

17. Bernegosiasi dengan Kantor Dokter Anda

Seringkali Anda bisa mendapatkan diskon untuk layanan hanya dengan bertanya. Dalam industri perawatan kesehatan yang semakin kompetitif saat ini, mempertahankan pelanggan adalah kepentingan jangka panjang penyedia. Tidak ada salahnya meminta diskon untuk mendapatkan bisnis Anda.

18. Buat Rencana Pembayaran

Jika Anda tidak dapat membayar tagihan Anda secara penuh dan tepat waktu, tanyakan kepada staf kantor penagihan apakah mereka akan bekerja dengan Anda untuk membuat rencana yang memungkinkan Anda melakukan pembayaran yang lebih kecil dan lebih mudah dikelola dalam jangka waktu yang lama.

19. Bicaralah dengan Perusahaan Asuransi Anda

Jika Anda kesulitan membayar tagihan medis, mungkin ada paket asuransi kesehatan lain yang lebih sesuai dengan kebutuhan Anda. Pembayaran bersama, deductible, jumlah maksimum tahunan, dan biaya lainnya dapat sangat bervariasi di antara paket.

20. Buat Rekening Tabungan Kesehatan

Jika Anda memiliki rencana kesehatan dengan deduksi tinggi, Anda harus mempertimbangkan untuk membuka rekening tabungan kesehatan untuk menabung untuk barang-barang yang tidak akan ditanggung oleh rencana kesehatan Anda. Uang yang Anda atau majikan Anda kontribusikan ke akun dapat dikurangkan dari pajak, tumbuh bebas pajak dan uang yang Anda tarik dari akun juga bebas pajak, selama digunakan untuk biaya medis yang memenuhi syarat.

Pikiran Akhir

Dengan meluangkan waktu untuk membiasakan diri dengan manfaat asuransi Anda, mencari layanan diskon dan obat-obatan, meninjau tagihan Anda dan bekerja sama dengan staf penagihan atau keuangan penyedia layanan kesehatan, Anda dapat mengelola dan bahkan mengurangi tagihan medis Anda secara signifikan.

Rekening tabungan kesehatan dapat menjadi cara lain bagi sebagian orang untuk mengurangi biaya perawatan kesehatan. Beberapa perusahaan juga menawarkan paket kafetaria atau rekening pengeluaran fleksibel yang dapat membantu mengimbangi berbagai biaya pengobatan.